Внутрисуставное введение имплантата суставной жидкости
Одним из наиболее эффективных средств лечения артрозов суставов являются препараты гиалуроновой кислоты в виде инъекционной формы натриевой соли гиалуроновой кислоты. Эти препараты, замещающие синовиальную жидкость, еще называются «вязкоэластичным имплантатом суставной жидкости», «эндопротезом синовиальной жидкости» или «жидкий хрящ».
Из известных препаратов можно упомянуть Гиалган Фидия, Ферматрон, Синокром, из новых качественных препаратов - Синвиск (6 млн. Дальтон), Гируан Плюс (3 млн. Дальтон).
Эффективность препаратов этой группы обусловлена тем, что гиалуроновая кислота является компонентом суставного хряща, также как и хондроэтинсульфат и глюкозаминосульфат, стимулирует образование собственной гиалуроновой кислоты, улучшает трение между суставными поверхностями, укрепляет гиалиновый хрящ.
Введение препаратов гиалуроновой кислоты проводится в асептических условиях нашей манипуляционной. После обработки кожных покровов растворами антисептиков под местной анестезией (лидокаин или новокаин) по наружной поверхности сустава осуществляется пункция сустава и через тонкую иглу медленно вводится препарат. Введение препарата при наличии показаний возможно не только в коленный сустав, но и в локтевой, тазобедренный и плечевой, в мелкие суставы. В тазобедренный сустав для точного позиционирования вводится под визуальным контролем.
Препараты вводятся от 3 до 5 инъекций на курс лечения при артрозах I и II степени, в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, анальгетиками и другими методами немедикаментозного лечения. При артрозах III степени эффективность препарата снижается.
Количество инъекций зависит от концентрации раствора и молекулярного веса. Например, Гиалган Фидия 1% (молекулярный вес до 730 кДа) вводится пять раз, а Гируан Плюс 1% (молекулярный вес 3000 кДа) - всего три.
Меньше раз вводятся и концентрированные препараты гиалуроновой кислоты. Это Синвиск One (6000 кДа, 2,0% раствор натриевой соли гиалуроновой кислоты), Дьюралан (1,5% раствор) или Ферматрон плюс (1,5% раствор).
После внутрисуставного введения препаратов гиалуроновой кислоты осложнений практически не бывает, иногда пациенты ощущают чувство распирания в течении нескольких часов. После инъекции необходимо ограничить физические нагрузки на 48 часов, после чего никаких ограничений нет.
Смотрите видео о внутрисуставных инъекциях препаратов гиалуроновой кислоты в нашей Клинике.
Поделиться ссылкой: