Открытая репозиция и металлоостеосинтез костей кисти, пальцев
Операция по восстановлению целостности костей кисти выполняется в условиях нашей специализированной операционной, с наличием специального инструментария для хирургии кисти и с комбинированными методами обезболивания.
Используется проводниковая анестезия с применением лидокаина, маркаина, чтобы исключить болевую чувствительность как места перелома, так и области проводимого оперативного вмешательства. Добавляется местный анестетик при выполнении оперативного доступа. Из адекватного разреза осуществляется доступ к месту перелома кости, выполняется остановка кровотечения из сосудов при помощи лазерного аппарата, сопоставляются отломки и используются различные методы фиксации (тонкими спицами диаметром 1,5 мм, микровинтами, шовным материалом или специальными рассасывающимися имплантатами).
Такие методики открытой репозиции и остеосинтеза используются при переломах фаланг пальцев, пястных костей, внутрисуставных переломах, фиксации «свежих» переломов ладьевидной кости, полулунной кости. Если эти переломы застарелые (давность более 3 недель), операцию также можно выполнить, но с использованием дополнительных методов костной пластики, лавсанопластики и других способов.
После выполнения методов остеосинтеза переломов костей кисти накладываются иммобилизационные повязки из гипсовых или полимерных бинтов, проводятся перевязки. После заживления ран швы снимаются и начинаются реабилитационные мероприятия, которые укорачивают сроки восстановления функции кисти.
Металлические фиксаторы после сращения переломов впоследствии удаляются в разные сроки (от 3-5 недель до 6-10 месяцев). При использовании специальных рассасывающихся фиксаторов (винтов, штифтов) в дальнейшем удаление не требуется, они остаются в месте фиксации перелома, а через 1-1,5 года рассасываются, поэтому дополнительная операция по удалению имплантатов не требуется.
Поделиться ссылкой: